Surveillance sédation

En 2 mots

En réanimation, l'objectif est une sédation la plus légère possible (RASS -1 à -2) avec une analgésie efficace. L'IDE évalue régulièrement le niveau de conscience (RASS), la douleur (BPS/CPOT), et le délire (CAM-ICU). La sur-sédation prolonge inutilement le séjour.

🎯 Pourquoi ce soin ?

Le patient de réanimation peut être douloureux (intubation, gestes, position), anxieux et agité. La sédation-analgésie vise à rendre son séjour tolérable tout en évitant la sur-sédation (accumulation médicamenteuse, complications respiratoires, syndrome de sevrage, délire, syndrome post-réanimation). Approche recommandée : analgésie d'abord (Analgesia First), puis ajout de sédatif si nécessaire.

📊 Score RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale)

Score Niveau Description
+4 Combatif Violent, danger immédiat pour le personnel
+3 Très agité Arrache les cathéters/sondes, agressif
+2 Agité Mouvements fréquents sans cible, désynchronisé
+1 Anxieux/agité Anxieux, mouvements modérés non vigoureux
0 Éveillé/calme Calme, attentif, état normal
-1 Somnolent Pas complètement éveillé, mais répond à la voix (> 10 sec)
-2 Légère sédation Réveillé brièvement à la voix (< 10 sec)
-3 Sédation modérée Mouvement ou ouverture des yeux à la voix, sans contact
-4 Sédation profonde Pas de réponse à la voix, mais mouvement à la stimulation
-5 Non réveillable Aucune réponse à la voix ni à la douleur

Cible habituelle en réanimation : RASS -1 à -2 (le patient peut être réveillé, communiquer brièvement). RASS -3 à -5 uniquement si justifié (SDRA sévère avec curarisation, HTIC, etc.).

📊 Score BPS (Behavioral Pain Scale) : Patient non communiquant, ventilé

Composante 1 (pas de douleur) 2 3 4 (douleur max)
Expression faciale Détendue Légèrement crispée Très crispée Grimace
Membres supérieurs Pas de mouvement Fléchis partiellement Fléchis doigts Raideur totale
Compliance VM Tolère Tousse parfois Se bat avec VM Impossible de ventiler

BPS ≥ 5 = douleur → traiter. Évaluation avant et 20-30 min après tout antalgique.

📊 Score CAM-ICU : Dépistage du délire

4 critères à évaluer :

  1. Début aigu ou fluctuant : changement aigu de l'état mental ou fluctuation dans les 24 h
  2. Inattention : ne parvient pas à maintenir l'attention (test des lettres)
  3. Altération du niveau de conscience : RASS ≠ 0
  4. Pensée désorganisée : questions simples auxquelles il répond par oui/non

CAM-ICU positif = délire si critères 1 + 2 + (3 ou 4) présents → signaler au médecin.

🔢 Évaluation IDE : Toutes les 2-4 heures

⚠️ Points de vigilance

Sur-sédation = complication en soi

RASS < -3 de façon prolongée → accumulation médicamenteuse, syndrome de sevrage à l'arrêt, paralysie du transit, PAVM, syndrome post-réanimation. La sur-sédation est une faute de surveillance.

Délire = urgence diagnostique

Le délire en réanimation triple la mortalité et est associé au syndrome post-réanimation (troubles cognitifs à long terme). CAM-ICU positif → signaler, chercher les causes corrigibles (douleur, hypoxie, médicaments, désorientation, contention).

Sevrage de la sédation

Après > 7 jours de BZD ou > 5 jours de propofol à fortes doses : sevrage progressif obligatoire. Un arrêt brutal provoque agitation, sueurs, tachycardie, convulsions. Décroissance programmée de 20-25%/jour.

📌 Les 3 choses à retenir

  1. RASS cible -1 à -2 en réanimation standard : pas plus profond sans raison médicale documentée
  2. Analgésie d'abord : BPS ≥ 5 → antalgique avant d'augmenter le sédatif
  3. SAT (interruption de sédation) quotidienne le matin → évaluer si extubation possible

🔗 Voir aussi

Propofol · Midazolam · Fentanyl · Ventilation mécanique

Outil pédagogique : recommandations SRLF/SFAR 2020 (ATAC), Ely et al. NEJM 2001 (CAM-ICU)